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老年人预防：感染往往比治疗更重要
上海5月19日电(记者陈静)“银发筑防线疫苗护安康”上海健康大讲堂专场活动19日举行。
“老年人感染往往具有起病隐匿、进展迅速、易诱发并发症、恢复缓慢四大特点，一旦发生感染，极易诱发心肺、脑血管、代谢系统连锁问题，严重影响生活自理能力，甚至危及生命。”复旦大学附属华山医院感染科专家李涛表示，因此对老年人来说，预防感染往往比治疗更重要。
专家为民众剖析了老年群体高发感染性疾病的隐蔽性、危害性及生活中的潜在风险。(上海市健康促进中心供图)她系统剖析了老年群体高发感染性疾病的隐蔽性、危害性及生活中的潜在风险。
李涛为老年日常感染风险归纳出若干防护重点，包括饮食卫生防线、皮肤黏膜防护、接触动物鸟类和野外环境要有防护。
据悉，本次活动由上海市卫生健康委员会指导，上海市爱卫办和上海市健康促进中心主办，邀请李涛主任医师和金山区疾控中心周杰副主任医师，围绕老年人常见感染隐患、疾病危害、日常防护要点、疫苗科学接种等热点内容展开系统科普，帮助老年群体树立主动预防意识，倡导以疫苗筑牢免疫防线。
专家表示，冰箱并非保险箱，剩饭剩菜、未彻底加热的熟食、生熟厨具混用，可能将滋生沙门菌、李斯特菌等致病菌。这类病原体对普通人群影响有限，但若老年人、慢病患者、免疫功能低下者感染，更容易出现重症；易引发腹痛腹泻、肝脓肿、脓毒症甚至侵袭性重症。李涛提醒，食材尽量新鲜、少量购买、少量烹饪；剩饭剩菜尽量少吃，如食用，必须彻底加热；生熟砧板、刀具严格分开；处理生鲜后要及时洗手，守住“病从口入”第一道关口。
皮肤是人体天然免疫屏障，老年人皮肤变薄、修复能力变差，小伤口、小破溃若忽视处理，易引发感染、久不愈合，尤其糖尿病患者更易出现足部溃疡、皮肤反复发炎。李涛指出，生活中，被鱼虾刺伤、户外蚊虫叮咬、随意挤压疖肿、乱用偏方外敷，都会加重感染风险。
李涛指出，“原生态”不等于“零风险”。鸟类、家禽、鼠类及其排泄物携带多种病原体，即便不被抓咬，吸入污染气溶胶、接触污染环境也可能致病。养鹦鹉、鸽子等鸟类者，或频繁接触鸡、鸭等家禽环境的人，要注意呼吸道和环境暴露风险。观鸟、露营、草地活动、灌木丛活动时，民众要防止接触鼠类排泄物、尽量穿长袖长裤、不露脚趾鞋袜，避免蚊虫叮咬，回家后及时洗手、更换衣物，必要时清洁鞋底和物品表面。此外，民众应避免长期逗留草丛、阴暗潮湿鼠类易出没区域。
李涛还强调，老年人群要重点关注流感、肺炎、带状疱疹三大高发重症感染。她提醒，老年人群健康养护的核心是“预防优先于治疗”，改善日常卫生习惯和生活方式，以及规范疫苗接种，是性价比最高、最稳妥的健康守护方式。
周杰围绕大众最关心的疫苗要不要打、安不安全、该打哪些、怎么规范接种四大问题，进行全方位解读。周杰推荐老年人接种疫苗“三件套”，也是权威指南一致推荐的核心接种组合，即流感疫苗、23价肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗。在疫苗的选择上，周杰表示，免疫低下人群谨慎接种减毒活疫苗。
据悉，23价肺炎球菌疫苗重点守护60岁以上老年人及慢病群体，能有效抵御侵袭性肺炎球菌疾病。
带状疱疹疫苗分为减毒活疫苗和重组疫苗，40岁以上人群可接种减毒活疫苗，50岁以上人群及18—49岁免疫功能缺陷或免疫抑制人群建议接种重组疫苗，两剂间隔2—6个月。接种后可显著降低发病概率，即便患病，也能大幅减轻疼痛、减少后遗神经痛，是提升老年人群生活幸福感的重要防护选择。(完)
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