老人可以练习但：别忽视症状滞后

　　73岁老人上普拉提课骨折

　　女儿和店家对过程描述不一，高龄老人是否适合练习引发讨论

　　近日，一女子发帖称自己73岁的母亲在普拉提课上骨折，店主也发帖称要从自己的立场还原真相，引发网友关注。

　　“阿姨5月19日上课，5月21日下午5点多接到她来电说身体不适，我立即停掉手中的工作，取消晚上的课接她去医院检查。医生说没有大碍，贴药膏在家休养就好了。”湖南这家普拉提机构的店主在接受扬子晚报/紫牛新闻记者采访时表示，她已支付医疗费并退还后续没有上完的课时费，但拒绝了当事人女儿其他索赔要求，“要赔偿就走正常流程，该赔多少就赔多少。”

　　店主称事发后第三天陪同老人就医

　　“一堂课上，妈妈动作幅度过大，当场喊‘好痛’，‘好像有什么东西断了’，教练没有停下来检查，只让她‘深呼吸’。第二天，医院诊断：右侧第6前肋部不完全性骨折。病历写着：‘练习普拉提时拉伤’。我们有全套病历和聊天记录作为证据。”当事人女儿发文表示。对于记者的采访要求，当事人女儿没有回应。在帖子评论区，其回复网友时表示，“普拉提本就是康复运动，和年龄无关，和教练的专业水平有关。”“错的是教练的不专业和失误造成了骨折，还拒不道歉、推责。”

　　随后，一则店主“还原真相”的帖子迅速引发关注。“当事人女儿远居上海，当事人独居本地，在课前了解，课中不断询问，从第一次体验课，到第十三节课，每节课后都反馈特别好，原来身体的疼痛不适也得到很大改善，可惜天不遂人愿……事情既已发生，我全权负责，事情处理途中我也积极配合和陪伴。”

　　回溯当时的情况，店主告诉记者，事情发生在5月19日一对一私教课上，课程时长为一小时。当天当事人在坐姿位做肩屈、抬手臂的时候说胸椎肋骨的位置有点不舒服。店主表示，阿姨喊疼时已经停止并立马排查问题，“我当时以为她岔气了，就让她躺下来，用呼吸去调节膈肌的张力。调节以后，她就觉得没那么不舒服了，后面就躺着练习下肢动作，上完了后续40分钟的内容。”店主补充说，“下课时客服送她下楼到门口，没再听她提起不适。没想到5月21日下午5点多打电话来反映问题，我10分钟赶到，接她上医院检查。”

　　应当事人女儿的要求，店主带当事人去医院，拍了CT，医生说没有大碍，交代贴膏药在家休养就好了，还嘱咐多散步、活血化瘀。“阿姨说贴了膏药感觉好多了，没有那么疼了，我明显感觉到她走路更轻快了。”

　　店主表示，目前检查费用已全额支付，未上完的12节课课时费6900元也已退还。但当事人女儿要求私了“赔付”，提出18000元私了方案，后来又降到8000元，店主表示拒绝，“额外的赔偿咱们就走正常流程，不管是诉讼还是鉴定我都配合，该赔多少就赔多少。”

　　当事人女儿在帖子评论中表示，自己已经在准备起诉，法院判多少就是多少。

　　课上跟当事人相处愉快，店里还有3名老年会员

　　店主接纳高龄学员时，不曾考虑到相关风险吗？店主告诉记者，当事人女儿通过同事介绍来练习婵柔与普拉提，是为了帮助73岁的妈妈延缓肌肉萎缩，做身体功能康复，缓解身体不适。店家还表示，“我们这里有3名60多岁的会员，上了好几年，没出现过这类问题。”

　　“当事人口述曾发生过一次骨折，当时挺严重，在医院住了一个多月”，店主说，4月5日首次预约课程时，阿姨填写了调查小问卷，提及“腰椎受过伤，上下楼梯会感觉膝盖疼，脚踝起身时会有疼痛感，大腿右侧麻”，以及目前正在服用高血压药，平时主要的运动方式是散步。

　　店主表示，给老年人上课既考验专业性，也需要教练和学员之间互相信任和认可。自己拥有加拿大斯多特普拉提全认证、国际婵柔GYROTONIC一级认证。此前她通过视频记录了给阿姨上课的点滴。

　　店主提供的聊天记录显示，第一节课体验过后阿姨认为“放松很多，感觉还挺舒服的”，店主表示，她制止了对方一次性购买50节课的做法，最终先买了12节课。课上完之后，女儿又帮妈妈续了12节课。“之前都很好，说我用心对待老人，她妈妈一直跟我表达谢意，我们交流很愉快。课程进展顺利，对于她的疼痛和亚健康的不适都有缓解。”

　　律师：协商不成，应通过诉讼等合法途径解决

　　对于店主的回复，当事人女儿随后也发帖称对方“在我不知情、未经同意的情况下公开了我妈妈的就诊医院、缴费和聊天记录，其中包含个人信息和诊断结果。”

　　店主则提及，对方在大众点评上发店铺的差评，“将评价作为维权工具，要挟商户满足退款/补偿等诉求，我立马提交证据投诉，平台撤销了差评。”6月9日店主再次发帖称“被碰瓷”。

　　北京市高朋(南京)律师事务所合伙人陈凯律师告诉记者，针对73岁老人普拉提课骨折事件，责任划分核心在于店家是否尽到安全保障义务与专业注意义务。作为专业机构，店家对高龄学员负有更高的风险评估、防护及应急处理义务，若教练在老人明确喊痛时未及时停止并检查，仅以呼吸调节处理，存在一定过错，需承担相应赔偿责任。

　　但要求店家承担全部责任缺乏依据。老人73岁，自身存在高龄、既往腰椎病史、骨质疏松等特殊体质，其肋骨不完全性骨折的发生，是训练应力与自身骨骼条件共同作用的结果，并非店家单方行为直接导致，因此不能认定店家承担全部责任。

　　家属主张的私了赔偿，若超出合理损失范围，店家有权拒绝。双方协商不成时，应通过诉讼等合法途径解决，家属以差评要挟的方式不具合法性，店家可依法维权。最终责任比例需结合过错程度、因果关系等证据综合认定。

　　另外，店家垫付医疗费、陪同就诊，属于事后补救行为，可作为积极配合处理纠纷的表现，在过错认定、责任划分中可作为酌定从轻考量的情节，但不构成对其侵权责任的免除。

　　专家解读

　　老人可以练习普拉提但别忽视“症状滞后”

　　对于73岁老人能否练普拉提，业内人士对记者表示，73岁老人可以练习普拉提，正规练习有改善效果。普拉提低冲击、侧重核心、体态与关节控制，非常适配老年人群，前提是评估身体状况、循序渐进、专业人士指导。

　　需要注意的是，73岁高龄老人大多存在不同程度骨量减少、骨质疏松，骨骼韧性下降、脆性升高。这类骨骼即使承受常规运动牵拉、轻微应力，也可能出现隐匿性、不完全性肋骨骨折，有别于年轻人需要明显外力才会受伤。该老人既往有骨折史，日常训练中正常的胸廓联动、上肢活动产生的牵拉应力，更容易集中在薄弱部位，诱发损伤。

　　老年人痛觉敏感度偏低，受伤当下仅感觉轻微不适，容易当成普通酸胀、岔气。训练中老人出现胸肋不适感，教练按照运动中常见的“岔气、肌肉紧张”做呼吸调节，是行业内的常规处理方式。因损伤属于隐匿性骨折，当场无明显剧痛、畸形等典型骨折症状，受限于现场判断条件，未能预判到骨骼损伤。

　　肋骨不完全性骨折本身就存在症状滞后的医学特征。老人训练结束后，居家行走、卧床翻身、咳嗽、深呼吸等日常动作，持续对受损肋骨产生刺激，才让疼痛逐步放大、最终确诊。

　　扬子晚报/紫牛新闻记者张楠见习记者甘嘉颖

　　来源：扬子晚报

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