别：当小事

　　30多岁夜宵摊主确诊结直肠癌

　　肠道发出的3个求救信号，别当小事

　　近年来，结直肠癌发病持续受到关注，很多人把腹胀、便秘、便血、排便习惯改变当成“小毛病”，觉得忍一忍、拖一拖就过去了，却可能因此错过早期发现、早期干预的机会。在5月29日“世界肠道健康日”到来之际，我们采访了江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)结直肠外科主任、主任医师杨柳，他提醒，守护肠道健康，关键在于日常识别异常信号、调整生活方式，并在合适年龄主动进行规范筛查。

　　有些“习惯”，正在悄悄伤害肠道

　　杨柳曾遇到过不少令人惋惜的年轻患者。其中一名30多岁的结直肠癌患者，长期经营烧烤夜宵摊，作息不规律，饮食偏重油重盐，体型偏胖，平时也很少运动。起初，他只是偶尔腹部不适，并没有太在意，直到一次腹痛明显后就医检查，最终被确诊为结直肠癌。

　　这样的病例并非个例。很多年轻人熬夜、久坐、三餐不规律，偏爱烧烤、油炸、辛辣、重口味食物，运动时间越来越少。短期看，这些习惯似乎只是让人“肚子不舒服”“排便不太规律”；长期累积，却可能增加肠道负担，影响肠道蠕动、菌群平衡和代谢状态。

　　杨柳提到，结直肠癌的发生并不是某一个坏习惯单独造成的，而是遗传因素、年龄因素、饮食结构、肥胖、运动不足、肠道慢性炎症、息肉病变等多种因素共同作用的结果。也正因为如此，更需要我们从日常生活和定期筛查两方面共同管理风险。

　　肠道发出这3种“求救信号”，别再一拖再拖

　　“结直肠癌早期症状往往不典型，甚至可能没有明显不适。不少患者是在症状持续加重后才到医院就诊，发现时病情已经进展。”杨柳提醒，如果出现以下几类变化，尤其是持续存在或反复出现时，应尽早就医评估。

　　首先是排便习惯突然改变。如果原本排便规律，近期却出现便秘、腹泻交替出现，排便次数明显增多或减少，排便时间变长，或总有“排不干净”的感觉，就要引起重视。尤其是这种改变持续超过2周，或伴随腹痛、便血、消瘦等情况时，不建议自行长期服用止泻药、通便药“压一压”。

　　其次是大便形状、颜色出现异常。如果出现大便带血、带黏液、脓血便，或大便突然变细、变扁，呈类似“铅笔样”的形态，都需要提高警惕。且便血不一定都是痔疮。痔疮出血多表现为鲜红色血液，常附着在粪便表面或便后滴血；而肠道病变引起的出血，有时可表现为暗红色血便、血液与粪便混合，或伴有黏液、排便习惯改变。普通人很难仅凭肉眼准确判断，最稳妥的做法是及时就医检查。

　　最后是反复腹部不适，或体重不明原因下降。肠道病变可能影响消化吸收，也可能造成慢性消耗。特别是当腹部不适与排便改变、便血、贫血、乏力、食欲下降等症状同时出现时，更应尽快进行专业评估。

　　守护肠道健康，这三件事要坚持做

　　杨柳表示，预防结直肠癌不能只靠“某一种食物”或“某一种保健方法”。真正有效的做法，是把健康饮食、规律运动和规范筛查结合起来。

　　第一，吃得清淡一点，肠道负担少一点。日常饮食建议减少重油、重盐、油炸、烧烤、腌制及过度辛辣刺激性食物的摄入，避免长期夜宵和暴饮暴食。可以适当增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物。膳食纤维有助于促进肠道蠕动、改善排便状态，也有利于维护肠道微生态。平时还要注意规律饮水，避免长期饮水不足导致粪便干结、排便困难。

　　第二，别让久坐成为肠道的“减速键”。长期久坐会让肠道蠕动变慢，也容易与肥胖、代谢异常等问题叠加。普通人群建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，例如快走、慢跑、骑车、游泳等。平时工作或学习久坐时，建议每小时起身活动5—10分钟，简单走动、拉伸，都比一直坐着更好。

　　第三，到了年龄要筛查，高危人群更要提前。很多结直肠癌是由肠息肉逐渐发展而来，如果能在癌变前发现并处理息肉，就有机会把风险挡在更早阶段。建议普通风险人群应从45岁开始重视结直肠癌筛查，对于有结直肠癌家族史、遗传性肿瘤综合征等高风险人群，筛查年龄需要相应提前。对于已经发现肠息肉的人群，也不要以为“切掉就万事大吉”。息肉的大小、数量、病理类型不同，后续复查间隔也不同，应遵医嘱定期复查肠镜，避免病变复发或进展。

　　通讯员万秋燕江佳园扬子晚报/紫牛新闻记者万惠娟

91免费国产免费畅享海量精彩内容，立即探索优质免费资源，尽在指尖，马上加入吧！

近年来，随着互联网内容生态的蓬勃发展，"畅享海量精彩内容，立即探索优质免费资源，尽在指尖，马上加入吧！"的理念深入人心。作为知乎盐选专栏作者，笔者观察到，以91免费国产免费为代表的平台正成为用户获取免费数字内容的重要渠道。数据显示，2023年中国在线内容消费规模已突破8000亿元，其中免费资源占比超过40%[1]。这一现象背后，是91免费国产免费等平台通过技术创新，有效降低了内容获取门槛。 以影视领域为例，91免费国产免费平台汇聚了大量国产影视作品。根据《2023中国网络视听发展研究报告》，国产剧集在免费平台的月均播放量达50亿次，其中91免费国产免费贡献了约15%的流量[2]。用户通过91免费国产免费可以观看到《流浪地球2》等优质国产大片，这类内容在传统渠道需要付费观看，但通过91免费国产免费实现了免费传播。 在知识付费领域，91免费国产免费同样展现出强大影响力。某知名经济学家的专栏课程在付费平台标价199元，但在91免费国产免费上线免费版后，单周访问量突破百万。这种模式不仅扩大了知识传播范围，还带动了相关行业的变革。值得注意的是，91免费国产免费的内容审核机制确保了资源的合法性，这与某些盗版平台形成鲜明对比。 从用户行为数据分析来看，91免费国产免费的用户粘性显著高于行业平均水平。艾媒咨询报告显示，该平台用户日均使用时长达到78分钟，超出行业均值30%[1]。这种高参与度说明91免费国产免费真正实现了"尽在指尖"的便捷体验。值得注意的是，平台通过智能推荐算法，为用户精准匹配内容，这也是其保持竞争力的关键因素。 然而，免费模式也引发了一些讨论。有观点认为，91免费国产免费可能影响内容创作者的收益。但数据显示，该平台通过广告分成等机制，每年为内容创作者带来超过10亿元的收入[2]。这种良性循环证明，91免费国产免费正在探索可持续发展的免费内容生态。 展望未来，随着5G技术的普及和元宇宙概念兴起，91免费国产免费有望进一步拓展服务边界。可以预见，这个强调"立即探索优质免费资源"的平台，将继续推动数字内容产业的创新与变革。

能源等：独门绝技发展新兴产业和未来产业