使用需遵：医嘱

　　立夏过后，随着气温持续升高，不少人开始忙着减脂塑形，不过，一旦盲目选择错误的方式减肥，很可能会给身体带来损害。

　　近日，江苏省中西医结合医院急诊科，就接诊了由于减肥导致严重病症的16岁患者丽丽(化名)，丽丽告诉医生，不久前她在网上刷到一则“减肥针”广告，商家号称无需节食、不用运动就能快速瘦身。由于身材焦虑，渴望轻松快速减重，丽丽随后网购了这款被称为是司美格鲁肽的减肥针。随后，丽丽在没有咨询医生，也没有仔细阅读说明书的情况下，首次注射便自行将建议起始剂量的四倍一次性注入体内。随后丽丽因持续剧烈呕吐，引发严重病症，被紧急送医。

　　注射过量“减肥针”

　　不良反应险致命

　　丽丽出现呕吐，持续一两天不见好转，才前往当地医院就诊。医院评估后，认为她病情危重，存在消化道破裂风险，紧急将她转诊至江苏省中西医结合医院。

　　入院后，经初步检查，医护人员虽排除了消化道破裂，但却发现新病症。由于丽丽注射了过量的药物，导致了持续性的剧烈呕吐，从而引发了严重的纵隔气肿、皮下气肿，如果不及时救治，可能危及生命。

　　江苏省中西医结合医院心胸外科科室副主任赵扬：从CT来看，她纵隔气肿的范围和皮下气肿的范围非常广泛，包括颈部、面部到胸部一直到腹部都有，而且纵隔里面的气很多。纵隔气肿如果量多的话，可能会压迫心脏、大血管，甚至会引起非常严重的后果。

　　入院初期，丽丽难以进食，医护人员通过静脉输注营养液维持她身体的基本能量需求。同时，医疗队伍开展抗感染对症治疗，严防继发感染。目前，丽丽病情好转，已康复出院。

　　网红“减肥针”原是降糖药

　　使用需遵医嘱

　　医生介绍，司美格鲁肽、替尔泊肽这类网红“减肥针”，最初均为治疗糖尿病所用的降糖药物。

　　2024年，司美格鲁肽、替尔泊肽相继获国家药品监督管理局批准，被纳入国家卫生健康委员会《肥胖症诊疗指南(2024年版)》规范管理，可用于成年原发性肥胖症患者的减重治疗。被批准用于减重治疗后，这类“减肥针”也有着严格的使用门槛，需要在专科医生指导下使用，而且是用于成年原发性肥胖症患者减重治疗。但现实中，像丽丽这样自行过量注射“减肥针”导致入院的，并非个例。

　　医生提示：过量使用“减肥针”危害大

　　江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师陈国芳：我们之前碰到过一例，中年女性自购“减肥针”，把两个月的剂量一次性打下去，后来因为低血糖昏迷送到我们急诊抢救室。

　　医生提醒，过量使用“减肥针”危害大，轻则引发恶心、呕吐，重则危及生命。

　　江苏省中西医结合医院心胸外科科室副主任赵扬：出现不良反应要及时跟医生沟通。如果是严重的不良反应，要及时就医，及时处理，因为有些不良反应可能会造成非常严重的后果。

　　“减肥针”用药有门槛需专科医生指导使用

　　医生介绍，想要用药物减重，应先去正规医疗机构检查，由医生判断是否用药。使用减肥针也有严格规范和禁忌，并非人人都适合。

　　江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师陈国芳：它有一些限制条件。我们目前诊断肥胖或者判断肥胖是按照BMI(身体质量指数)来的，BMI在28以上，可以用这个药的。此外，有甲状腺髓样癌是绝对不能打“减肥针”的。

　　青少年塑形减重

　　应该以健康为前提

　　医生表示，无论是未成年人还是成年人群，自行用药都是不可取的。另外，青少年想要科学塑形减重，首先要注重的是健康。

　　江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师陈国芳：未成年人我们主要还是强调生活方式的调整，这里面最重要的是饮食和运动。适当加强一些锻炼，因为锻炼对塑形很重要，可以增加肌肉的含量，减少脂肪的沉积。

　　医生强调，当下不少年轻人身体健康指标正常，却一味追求过度纤瘦。其实，坚持健康的生活方式，才是科学塑形、合理减重的根本途径。

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