汉：坦病毒尚无特效药不被老鼠咬也能传播游轮即将抵达西班牙

　　文/高晓烜

　　据世界卫生组织通报，自4月11日以来，曾搭乘“洪迪厄斯”号邮轮的三名乘客已不幸身亡，另有五人出现汉坦病毒感染症状后患病。以下是涉及豪华邮轮“洪迪厄斯”号的汉坦病毒疫情时间线：

　　4月1日：

　　荷兰籍极地探险邮轮“洪迪厄斯号”从阿根廷乌斯怀亚启航，计划横跨大西洋前往佛得角。该邮轮共搭载149人，包括88名乘客和61名船员，来自23个不同国家。乘客中，19人来自英国、17人来自美国、13人来自西班牙、8人来自荷兰。

　　4月6日：

　　首例患者是一名70岁荷兰男性出现发热、头痛和轻度腹泻症状。

　　4月11日：

　　该患者因呼吸困难在船上死亡，从发病到死亡仅约5天。他的遗体于4月24日在圣赫勒拿岛被撤离船只。

　　4月24日：

　　其69岁妻子在圣赫勒拿岛下船，当时已出现胃肠道症状；同日，一名英国籍乘客开始出现肺炎症状。

　　4月26日：

　　荷兰籍女性患者(首例患者的69岁妻子)在南非约翰内斯堡机场晕倒，随后于医院去世。

　　4月27日：

　　英国籍患者被送往南非接受重症监护治疗，并最终确诊为汉坦病毒感染。

　　4月28日：

　　一名德国籍乘客出现肺炎症状。

　　5月2日：

　　德国籍乘客死亡，死因尚未确定，成为第三位死者。

　　5月3日：

　　邮轮抵达非洲西海岸佛得角附近海域，因当地拒绝靠岸，沦为“海上孤岛”。

　　5月4日：

　　世界卫生组织通报，累计报告7例病例(2例确诊、5例疑似)，其中3人死亡；该病例经实验室检测，确认感染汉坦病毒。

　　5月5日：

　　世卫组织确认疫情存在密切接触者间人际传播可能，病毒毒株高度疑似安第斯型汉坦病毒，该毒株是目前已知唯一可人传人的汉坦病毒亚型，致死率约为32%-50%。

　　5月6日：

　　病例总数增至8例，其中3例经实验室确认感染汉坦病毒；瑞士通报新增一例曾搭乘该邮轮的感染者；西班牙同意接收邮轮至加那利群岛进行全员医学筛查与隔离处置。

　　5月7日：

　　病毒测序工作在南非进行，预计将于本周三前完成结果分析；荷兰准备派遣医疗专机闭环转运重症患者及遗体；西班牙卫生部宣布，暴发汉坦病毒疫情的“洪迪厄斯”号邮轮将于三天后抵达西班牙加那利群岛的特内里费岛，届时，西班牙政府将对船上所有人员实施紧急疏散与集中医学隔离。

　　汉坦病毒传播途径是什么？不一定要被老鼠咬！

　　首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，汉坦病毒属于布尼亚病毒科的汉坦病毒属，引起的疾病主要是肾综合征出血热和肺综合征，传染源主要是鼠类，包括山区林区的野生鼠、居民区里的家鼠。

　　很多人以为只有被老鼠咬了才会得病，其实不然。汉坦病毒主要通过老鼠的尿液、粪便和唾液排出体外，传播途径有多种：

　　吸入式：在打扫老房子、仓库或老鼠窝时，病毒随着老鼠粪便的灰尘(气溶胶)飘散，被吸进体内。

　　接触式：手上有伤口，不小心接触了被老鼠污染的食物、餐具或泥土。

　　吃进去：吃了被老鼠爬过或污染过的食物(比如储存不当的粮食)。

　　汉坦病毒尚无特效药，“三早一就”是救命法宝

　　本病目前尚无特效药，主要针对各期的病理生理变化，进行综合性和预防性治疗。

　　早发现、早休息、早治疗、就近治疗，是正确救治流行性出血热的基本策略。

　　如果居民近期有鼠类直接或间接接触史，应尽早休息，不要坚持工作，更不要长时间运动，而应该尽快去当地传染病医院就诊，做进一步检查和救治，避免病情的恶化。有发热症状的患者，建议先用物理降温退热，包括温水擦浴、敷冰袋等，不要随便使用退热药，更不要全量使用退热药。

　　国是直通车综合自新华社、央视新闻、第一财经、中国青年报、郑州疾控、苏州疾控公众号

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