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北京友谊医院内分泌科副主任医师李晓辉:司美格鲁肽、替尔泊肽和玛仕度肽,这三类药是我们国家现在已经上市的三种可以用于减肥的药物,这三类药物都可以抑制食欲,然后增加饱腹感来达到一个减重的目的,但是它们的作用机制和靶点其实是明确不同的,我们都常说就叫GLP-1类减重针。
GLP-1中文全称是胰高血糖素样肽-1,是人体肠道分泌的一种肠促胰素,吃完饭肠道就会自然分泌,它的主要作用就是降血糖、抑制食欲、延缓胃排空、抑制升糖激素、改善脂肪肝、改善胰岛素抵抗等。
北京友谊医院减重与代谢外科主任医师刘洋:每一种药它有一定各自的倾向性。比如替尔泊肽,报告对于这种合并睡眠鼾症的患者,有很高级别的临床证据。对于玛仕度肽来说,研究结果显示它对合并重度脂肪肝的患者、高尿酸的患者有比较好的控制效果。但是根源上这三种药能够达到一个减重效果,还是通过抑制食欲,抑制胃肠道的蠕动,这是它的主要的机理。
三种药如何选择?
北京友谊医院减重与代谢外科主任医师刘洋:我们在临床中也经常碰到患者来纠结,到底应该选哪种药。这三种药其实从效果上没有质的差别,它是处方药,我们建议一定要到医院找到专业的减重科室医生进行咨询,一定要达到肥胖的标准,如果他伴有多种的代谢疾病,就相对会更为适合。
专家提醒,GLP-1类减重针也并不是谁都能用,不要自行购买并使用。
北京友谊医院内分泌科副主任医师李晓辉:有急性胰腺炎的病人,或者有一些甲状腺髓样癌的病史,或者是相关家族史都是不能用的,所以一定要在医生的指导下来看自己能不能用。
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