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警惕长:期腹泻内外科协同是关键
南京5月18日电(记者徐珊珊)5月19日是世界炎症性肠病日。炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,病程长、易复发、诊断复杂。多位医学专家近日指出,要警惕长期腹泻,炎症性肠病并不可怕,关键在于及时评估、内外科协同治疗。
炎症性肠病的早期信号常会被忽略,南京大学医学院附属鼓楼医院主任医师张晓琦提醒,若出现位置固定且影响睡眠的腹痛,或持续一个月以上、体重在一个月内下降5公斤以上的腹泻,应尽快寻求专业评估。
张晓琦将炎症性肠病管理比作“长跑”,目标是攀登三个台阶:控制症状、客观指标正常、最终达到黏膜愈合。
何时需要外科医生“出手”?南京大学医学院附属金陵医院主任医师龚剑峰表示,当患者出现剧烈腹痛、呕吐等肠梗阻表现,或内科、内镜及营养治疗失效时,应及时进行外科评估。他强调,现在的炎症性肠病手术已成为与药物并列的主动治疗选择,而非单纯针对急症的“无奈之举”。
龚剑峰补充说,外科医生会围绕“需不需要做、什么时候做、怎么做”三个核心,结合患者升学、求职等个性化需求灵活安排时机。手术解决当下核心矛盾后,术后仍需回归内科进行长期药物管理,以此形成闭环管理。(完)
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