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老:人可以练习但别忽【视症状滞】后

  73岁老人上普拉提课骨折

  女儿和店家对过程描述不一,高龄老人是否适合练习引发讨论

  近日,一女子发帖称自己73岁的母亲在普拉提课上骨折,店主也发帖称要从自己的立场还原真相,引发网友关注。

  “阿姨5月19日上课,5月21日下午5点多接到她来电说身体不适,我立即停掉手中的工作,取消晚上的课接她去医院检查。医生说没有大碍,贴药膏在家休养就好了。”湖南这家普拉提机构的店主在接受扬子晚报/紫牛新闻记者采访时表示,她已支付医疗费并退还后续没有上完的课时费,但拒绝了当事人女儿其他索赔要求,“要赔偿就走正常流程,该赔多少就赔多少。”

  店主称事发后第三天陪同老人就医

  “一堂课上,妈妈动作幅度过大,当场喊‘好痛’,‘好像有什么东西断了’,教练没有停下来检查,只让她‘深呼吸’。第二天,医院诊断:右侧第6前肋部不完全性骨折。病历写着:‘练习普拉提时拉伤’。我们有全套病历和聊天记录作为证据。”当事人女儿发文表示。对于记者的采访要求,当事人女儿没有回应。在帖子评论区,其回复网友时表示,“普拉提本就是康复运动,和年龄无关,和教练的专业水平有关。”“错的是教练的不专业和失误造成了骨折,还拒不道歉、推责。”

  随后,一则店主“还原真相”的帖子迅速引发关注。“当事人女儿远居上海,当事人独居本地,在课前了解,课中不断询问,从第一次体验课,到第十三节课,每节课后都反馈特别好,原来身体的疼痛不适也得到很大改善,可惜天不遂人愿……事情既已发生,我全权负责,事情处理途中我也积极配合和陪伴。”

  回溯当时的情况,店主告诉记者,事情发生在5月19日一对一私教课上,课程时长为一小时。当天当事人在坐姿位做肩屈、抬手臂的时候说胸椎肋骨的位置有点不舒服。店主表示,阿姨喊疼时已经停止并立马排查问题,“我当时以为她岔气了,就让她躺下来,用呼吸去调节膈肌的张力。调节以后,她就觉得没那么不舒服了,后面就躺着练习下肢动作,上完了后续40分钟的内容。”店主补充说,“下课时客服送她下楼到门口,没再听她提起不适。没想到5月21日下午5点多打电话来反映问题,我10分钟赶到,接她上医院检查。”

  应当事人女儿的要求,店主带当事人去医院,拍了CT,医生说没有大碍,交代贴膏药在家休养就好了,还嘱咐多散步、活血化瘀。“阿姨说贴了膏药感觉好多了,没有那么疼了,我明显感觉到她走路更轻快了。”

  店主表示,目前检查费用已全额支付,未上完的12节课课时费6900元也已退还。但当事人女儿要求私了“赔付”,提出18000元私了方案,后来又降到8000元,店主表示拒绝,“额外的赔偿咱们就走正常流程,不管是诉讼还是鉴定我都配合,该赔多少就赔多少。”

  当事人女儿在帖子评论中表示,自己已经在准备起诉,法院判多少就是多少。

  课上跟当事人相处愉快,店里还有3名老年会员

  店主接纳高龄学员时,不曾考虑到相关风险吗?店主告诉记者,当事人女儿通过同事介绍来练习婵柔与普拉提,是为了帮助73岁的妈妈延缓肌肉萎缩,做身体功能康复,缓解身体不适。店家还表示,“我们这里有3名60多岁的会员,上了好几年,没出现过这类问题。”

  “当事人口述曾发生过一次骨折,当时挺严重,在医院住了一个多月”,店主说,4月5日首次预约课程时,阿姨填写了调查小问卷,提及“腰椎受过伤,上下楼梯会感觉膝盖疼,脚踝起身时会有疼痛感,大腿右侧麻”,以及目前正在服用高血压药,平时主要的运动方式是散步。

  店主表示,给老年人上课既考验专业性,也需要教练和学员之间互相信任和认可。自己拥有加拿大斯多特普拉提全认证、国际婵柔GYROTONIC一级认证。此前她通过视频记录了给阿姨上课的点滴。

  店主提供的聊天记录显示,第一节课体验过后阿姨认为“放松很多,感觉还挺舒服的”,店主表示,她制止了对方一次性购买50节课的做法,最终先买了12节课。课上完之后,女儿又帮妈妈续了12节课。“之前都很好,说我用心对待老人,她妈妈一直跟我表达谢意,我们交流很愉快。课程进展顺利,对于她的疼痛和亚健康的不适都有缓解。”

  律师:协商不成,应通过诉讼等合法途径解决

  对于店主的回复,当事人女儿随后也发帖称对方“在我不知情、未经同意的情况下公开了我妈妈的就诊医院、缴费和聊天记录,其中包含个人信息和诊断结果。”

  店主则提及,对方在大众点评上发店铺的差评,“将评价作为维权工具,要挟商户满足退款/补偿等诉求,我立马提交证据投诉,平台撤销了差评。”6月9日店主再次发帖称“被碰瓷”。

  北京市高朋(南京)律师事务所合伙人陈凯律师告诉记者,针对73岁老人普拉提课骨折事件,责任划分核心在于店家是否尽到安全保障义务与专业注意义务。作为专业机构,店家对高龄学员负有更高的风险评估、防护及应急处理义务,若教练在老人明确喊痛时未及时停止并检查,仅以呼吸调节处理,存在一定过错,需承担相应赔偿责任。

  但要求店家承担全部责任缺乏依据。老人73岁,自身存在高龄、既往腰椎病史、骨质疏松等特殊体质,其肋骨不完全性骨折的发生,是训练应力与自身骨骼条件共同作用的结果,并非店家单方行为直接导致,因此不能认定店家承担全部责任。

  家属主张的私了赔偿,若超出合理损失范围,店家有权拒绝。双方协商不成时,应通过诉讼等合法途径解决,家属以差评要挟的方式不具合法性,店家可依法维权。最终责任比例需结合过错程度、因果关系等证据综合认定。

  另外,店家垫付医疗费、陪同就诊,属于事后补救行为,可作为积极配合处理纠纷的表现,在过错认定、责任划分中可作为酌定从轻考量的情节,但不构成对其侵权责任的免除。

  专家解读

  老人可以练习普拉提但别忽视“症状滞后”

  对于73岁老人能否练普拉提,业内人士对记者表示,73岁老人可以练习普拉提,正规练习有改善效果。普拉提低冲击、侧重核心、体态与关节控制,非常适配老年人群,前提是评估身体状况、循序渐进、专业人士指导。

  需要注意的是,73岁高龄老人大多存在不同程度骨量减少、骨质疏松,骨骼韧性下降、脆性升高。这类骨骼即使承受常规运动牵拉、轻微应力,也可能出现隐匿性、不完全性肋骨骨折,有别于年轻人需要明显外力才会受伤。该老人既往有骨折史,日常训练中正常的胸廓联动、上肢活动产生的牵拉应力,更容易集中在薄弱部位,诱发损伤。

  老年人痛觉敏感度偏低,受伤当下仅感觉轻微不适,容易当成普通酸胀、岔气。训练中老人出现胸肋不适感,教练按照运动中常见的“岔气、肌肉紧张”做呼吸调节,是行业内的常规处理方式。因损伤属于隐匿性骨折,当场无明显剧痛、畸形等典型骨折症状,受限于现场判断条件,未能预判到骨骼损伤。

  肋骨不完全性骨折本身就存在症状滞后的医学特征。老人训练结束后,居家行走、卧床翻身、咳嗽、深呼吸等日常动作,持续对受损肋骨产生刺激,才让疼痛逐步放大、最终确诊。

  扬子晚报/紫牛新闻记者张楠见习记者甘嘉颖

  来源:扬子晚报

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