大:医未病健康中国的基层答案
太原6月4日电(任丽娜)一张覆盖近10万太行山区居民的“体质地图”,正在悄然改变着山西长治这座革命老区的健康底色。
近日,由中国工程院院士、国医大师王琦领衔制定的《中医体质分类与判定》正式发布为新的国家标准。与旧版相比,60道题简化为27道,晦涩的医学术语变成了“你怕冷吗?”“你容易累吗?”这样的家常问答。
长治市治未病示范中心。任丽娜摄而这份“国标”背后,有一个特殊的发生地——山西长治。三年前,王琦国医大师团队与这座地级市签约共建“中医药传承创新治未病示范中心”。一千多个日夜过去,太行山深处的百姓,开始用自己的方式理解“未病”二字。
一份“生命说明书”的诞生
2024年秋天,长治市中医医院依托国家公卫三级网络68个基层哨点单位,要完成一项前所未有的任务:为长治市民做一次中医体质“人口普查”。
最终,91387份有效数据被录入分析系统。这是太行山历史上第一张大规模中医体质地图。
“你猜我们发现什么?长治老百姓‘平和体质’的比例居然高于全国。”王琦在一次内部研讨会上难掩欣慰。在他看来,这印证了太行山区“五谷为养”的饮食智慧和夏无酷暑、冬无严寒的自然禀赋。
但地图也亮起了“红灯”:痰湿、阳虚、气虚三种偏颇体质占比突出。
“这不是一张冰冷的统计表,而是一份‘生命说明书’。”王琦说,“它告诉每一个人,你的身体正在朝哪个方向偏航。你需要做的,不是等到得了高血压再去求医,而是现在就去调整你的饮食、睡眠和情绪。”
这份说明书的背后,是王琦半个多世纪的学术积淀。他从20世纪70年代开始研究中医体质学,最终发现并证实了中国人“平和、气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀”九种体质分类。他的理念也经历了从“研究人的病”到“研究病的人”的深刻蜕变。
“过去我们叫‘看病’,病人来了问‘你哪里不舒服’,然后开药。这没错,但这是‘研究人的病’。”王琦说,“我们现在要做的是,在‘未病’之时,有人能告诉太行山深处的百姓——你的身体正在发生什么,你该如何阻断那条通往疾病的路。”
让数据“暖”起来
在长治市中医医院治未病中心,300平方米的诊区内,智能艾灸机器人、四诊仪、多导睡眠仪等设备依次排开。2025年,门诊患者使用中医非药物疗法比例达到100%;中药处方比例达91.19%;门诊服务总人次达3万。
“这意味着每一个走进来的人,得到的不仅仅是药片。”治未病中心负责人说,“还有艾灸、推拿、八段锦、膳食指导——一套完整的、有温度的、个性化的方案。”
这种“温度”在壶关县体现得尤为深刻。流调数据显示,该县长期与高血压、糖尿病等慢病共存的生理痛苦,叠加经济负担和对未来的恐惧,让这里的百姓承受着“身心俱疲”的重压。
“你不能只看他的血糖,还要看他的睡眠,看他的情绪。”王琦为此开出了“心身同调”的方子。在长治,睡眠—心身中心正在建设之中,体质辨识与睡眠障碍诊疗深度融合,一套“评估—监测—诊疗—康养”的一体化模式正在成形。
2025年,该院还依托两项国家重大科技专项,启动了糖尿病前期与过敏性疾病的中医药防治研究,试图在“体质—疾病—证候”的链条上找到更精准的干预节点。
从“单打独斗”到“集体共情”
在长治市中医医院的展示墙上,记者看到:9种体质调理套盒、9种体质饼干、20种保健药茶、12种足浴包、5种保健香囊……甚至当地传统小吃“琪炒”也被注入了中医智慧——将古方健脾散融入其中,研发出的“健脾琪炒”深受民众喜爱。2025年11月,该院凭借药膳作品在三亚药膳大赛中荣获金奖。
当一个太行山区的老大爷开始问“我是哪种体质”,开始主动吃“体质饼干”而不是等着吃降压药的时候,这是全社会对“治未病”理念的集体共情。而长治的三级治未病服务网络——以市中医医院为龙头、县区中医院为骨干、乡镇卫生院为网底——正在把这种共情变成制度化的健康管理。
68个基层哨点单位已经“敲开了门”。未来,长治市中医医院筛查治未病还将向儿童青少年延伸,聚焦肥胖、近视、脊柱侧弯、心理健康;覆盖区域将从四区两县扩至全市所有区县;十年公卫历史数据将被重新挖掘,用人工智能技术寻找体质与慢病的深层规律。
“健康中国”的基层答案
基层中医药为什么能成为“健康中国”不可或缺的力量?王琦认为,“因为‘健康中国’不是靠三甲医院盖出来的,是靠每一个老百姓的健康观念养出来的。而改变观念,最好的地方,就是基层,就是‘未病’之时。”
在太行山深处,那些曾经只靠“扛一扛”熬过病痛的老人,如今开始学着辨识自己的体质;那些曾经只会开西药的乡村医生,如今学会了艾灸和药膳;那张覆盖68个基层哨点单位的网络,正在把“治未病”的理念,像太行山的春风一样,吹进千家万户。
大医“未病”,润泽太行。
这或许就是一位国医大师与一座革命老区城市的三年之约,所交出的最好答卷。(完)
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