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埃博拉病毒病防控方案20:26年版解读《问答》
一、《埃博拉病毒病防控方案(2026年版)》出台背景是什么?
近期,刚果(金)和乌干达发生由本迪布焦埃博拉病毒引起的埃博拉病毒病疫情。世界卫生组织于5月17日宣布本轮埃博拉病毒病疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。我国境内尚无埃博拉病毒病病例报告,根据《中国人民共和国传染病防治法》等法律法规要求,埃博拉病毒病按照新发传染病管理。埃博拉病毒感染者早发现、早诊断、严格隔离、规范管理,以及密切接触者科学管控,是该传染病防控的关键。国家疾控局修订了《埃博拉病毒病防控方案(2026年版)》(以下简称《方案》)。《方案》明确了病例发现报告、实验室检测、病例和密切接触者管理、疫区来华人员健康监测等防控措施要求,指导各地科学有序做好埃博拉病毒病防控工作,保护人民群众身体健康。
二、埃博拉病毒病传染源和传播途径是什么?哪些人群有感染风险?
一是传染源。感染埃博拉病毒的患者和非人灵长类动物为本病主要传染源。出现暴发疫情后,埃博拉病毒感染者是主要传染源,尚未发现潜伏期患者具有传染性。二是传播途径。接触传播是埃博拉病毒病最主要的传播途径,主要通过直接接触患者和感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物、尸体及其污染物而感染。尚无证据显示埃博拉病毒可经空气传播,但存在经污染物形成气溶胶近距离传播的风险。三是感染风险人群。感染风险较高的场所主要为医疗机构和病例家庭,医护人员、病例家属、共同居住人员、照护人员以及其他密切接触者,如未严格采取个人防护措施,容易感染。此外,接触或处理来自流行区的患病、死亡野生动物,食用生的野生动物肉,也存在感染风险。
三、《方案》对埃博拉病毒病的防范应对做了哪些规定?
《方案》围绕“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早处置”原则,对埃博拉病毒病防范应对提出了具体要求。
一是加强病例发现和报告。各级医疗疾控机构和海关发现符合埃博拉病毒病留观、疑似或确诊病例时,应当及时报告相关信息。留观病例、疑似病例和确诊病例应当在2小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。二是拓展多渠道监测。在现有口岸入境检疫和境内疾病监测基础上,进一步拓展监测渠道,包括国际组织通报,境内实验室检测机构以及入境航空器污水监测等。各级疾控机构收到或发现异常监测信号后,应及时组织调查、风险评估和应对处置。三是规范实验室检测。对留观病例、疑似病例和确诊病例的血液等相关标本开展病原学和血清学检测,严格按照《人间传染的病原微生物目录》等要求,在相应生物安全级别实验室开展。四是强化流行病学调查和风险沟通。疾控专业机构对辖区内疑似病例和确诊病例开展流行病学调查,调查内容包括基本信息、发病与就诊情况、临床表现、实验室检查、流行病学史、密切接触者信息等。同时,各地疾控机构要积极宣传埃博拉病毒病防治知识,提高公众自我防护意识。
四、《方案》对埃博拉病毒病密切接触者管理有哪些具体要求?
一是明确密切接触者判定范围。明确密切接触者是指直接接触埃博拉病毒病确诊或疑似病例血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人员,包括共同居住、照顾患者,以及未按规定严格采取防护措施开展诊治、转运患者及处理尸体等人员。医疗机构内、家庭或社区、口岸入境交通工具以及我国境内交通工具上发现相关病例时,均应按规定范围开展调查评估和判定。二是严格实施密切接触者追踪和隔离医学观察。要求对密切接触者开展追踪和隔离医学观察。观察期为自最后一次与病例或污染物品等接触之日起至第21天结束。观察期间,由指定医疗卫生机构人员每天早、晚各进行一次体温测量并询问健康状况。医学观察期间,密切接触者如出现急性发热、乏力、咽痛、头痛、关节或肌肉痛、呕吐、腹泻、出血等症状,应立即报告当地疾病预防控制机构、卫生健康和疾控部门,并按规定转运至定点医院治疗。医学观察期满未出现相关症状的,可解除医学观察;如其接触的疑似病例排除埃博拉病毒病诊断,该病例的所有密切接触者解除医学观察。
五、对从疫区来华(归国)人员有哪些防控要求?
《方案》要求对埃博拉病毒病流行国家或地区来华人员、来华前21日内有流行区旅行史的其他国家人员,以及从流行区归国的我国公民,开展健康监测和管理。疫区来华(归国)人员自入境之日起,进行21天自我健康监测。如出现发热、乏力、头痛、咽喉痛、呕吐、腹泻、不明原因出血等症状,要及时就医。就医前,请电话联系当地疾控中心或社区卫生服务中心,在专业指导下就医;如自行前往就医的,尽量不乘坐公共交通,做好个人防护,避免与他人肢体接触。就医时,要主动告知医生境外旅行史、可疑接触史等情况。
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