黄:《金急救时》间仅半小时
高温天气警惕热射病
医生:热射病不是普通中暑黄金急救时间仅半小时
广州日报讯(全媒体记者张青梅通讯员胡颖仪、孙冰倩)“只是出了点汗,有点头晕,歇歇就好了。”张叔(化名)原本是这样想的。近日,他在闷热的户外工作3小时后,出现多汗、口渴、乏力、头晕等中暑不适症状。他误以为只是普通劳累中暑,未及时停工降温,随后突发意识不清、全身瘫软,被同伴紧急送至广州市红十字会医院。
入院检查显示,张叔体温近40℃,化验结果提示肌酸激酶、肌红蛋白大幅升高,存在严重肌肉损伤,同时合并重度低钠、低氯电解质紊乱,多器官功能受损风险极高。结合患者高温劳作史、高热及意识障碍表现,被快速确诊为重症中暑——热射病。
急诊医护团队立即开启紧急救治。经高效处置,张叔体温稳步下降,意识恢复清醒,生命体征逐渐平稳。目前患者病情明显好转,各项异常指标逐步恢复,转入普通病区继续康复治疗。
该院急诊医学科副主任医师何鸿志表示,不少市民将热射病等同于普通中暑,这极易延误救治。中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,热射病是重症中暑的最严重类型,是因高温高湿环境下人体产热大于散热,体温急剧升高,引发全身多器官功能损伤的危重急症,若救治不及时,后果极其严重。
普通中暑通过休息、补水、降温可快速恢复,而热射病发病急、进展快,短短数小时内就可能引发脑、心、肝、肾、肌肉多器官衰竭。像张叔出现的肌酸激酶、肌红蛋白飙升,就是典型的高温导致横纹肌溶解表现,若未及时干预,会引发急性肾衰竭、无尿、尿毒症等严重并发症,危及生命。
牢记热射病核心症状早识别早急救
高温天气下,大家务必牢记热射病核心症状,做到早识别、早急救:
1.超高热:核心体温超40℃,皮肤滚烫,部分患者后期会出现皮肤干热、无汗情况。
2.意识障碍:头晕、烦躁、胡言乱语、嗜睡、意识模糊、昏迷、抽搐。
3.全身异常症状:剧烈头痛、恶心呕吐、浑身乏力、肌肉酸痛,严重时伴随电解质紊乱、脏器损伤、全身出血表现。
热射病救治的核心:快速、持续、有效降温
热射病救治的核心是快速、持续、有效降温,发病后的黄金半小时是抢救关键,正确的现场急救能大幅降低死亡率和致残率。
迅速脱离热环境:立即将患者转移至阴凉通风处、空调房,脱去贴身衣物,远离高温暴晒环境。
快速物理降温:用凉湿毛巾反复擦拭患者全身皮肤,重点擦拭额头、颈部、腋下等大血管丰富部位;可使用风扇、空调加速空气流通,禁止服用退烧药降温,禁止冰水浴、酒精浴,避免加重脏器损伤。
科学处置补水:若患者意识清醒,可少量多次饮用淡盐水、运动饮料补充电解质。
立即送医抢救:热射病属于危重急症,现场紧急处理后,务必第一时间送往正规医院救治。
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