十八般技《艺护》：患儿安康
济南5月9日电题：儿科里的“白衣超人”：“十八般技艺”护患儿安康
记者赵晓祁建月
她们是善解童意的“婴语专家”，读得懂婴儿咿呀啼哭里的情绪密码；是技艺娴熟的“穿刺能手”，在细如发丝的血管间精准入针；是明察秋毫的“敏锐哨兵”，常从细微端倪中捕捉隐匿病情……在山东大学附属儿童医院，儿科护士们如同动画里的“超人”，身怀“十八般技艺”，为患儿撑起健康“保护伞”。
急诊前沿分秒必争
急诊科，是儿童医院里病种最繁杂、节奏最紧张、突发状况最密集的“前沿战场”，在这里度过的每分每秒都攸关患儿生命安危。山东大学附属儿童医院急诊科副护士长栗玉凤，已在这方阵地上默默耕耘10多年。她擅长儿科疾病的急救与护理，用一双“穿刺快手”，为患儿们搭建起宝贵的“生命通道”。
栗玉凤在医院为患儿输液。赵晓摄在接受记者采访时，栗玉凤介绍，急诊科日常接诊的患儿类型广泛，包括高热惊厥、呼吸系统急症、意外伤害等，其特殊性在于患儿病情变化快、风险隐蔽性强。“比如一个看似普通感冒的孩子，很可能在短时间内发展为重症肺炎或脑炎，这要求我们具备敏锐的观察力，能提前捕捉和预判风险。”
患儿的恐惧、家长的焦虑，同样是护理工作中常遇到的挑战。“孩子怕打针、怕陌生环境，家长看着孩子难受，难免急躁。我们得先安抚好家长的情绪，再用耐心和技巧赢得孩子的配合。”栗玉凤坦言，相比成人护理，儿科急诊护理更耗心力。如果一次穿刺不成功，就可能引发家长不满，为此她们苦练技术，争当“穿刺快手”。
面对哭闹不止的患儿，栗玉凤和同事们也总结了一套技巧。“对于年纪稍大、能沟通的孩子，我们会用温柔的语气安抚，用玩具转移注意力，引导他们配合穿刺；而面对婴幼儿，我们更多是与家长沟通，教他们如何快速安全地固定好孩子。”栗玉凤说。
十五载从医路，在栗玉凤的记忆里留下许多温暖瞬间。最令她难忘的是2024年8月一个暴雨如注的周日，一名外地来济就医的患儿，PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)出现松动并伴有血痂，家长向医院紧急求助。
“我和同事没有丝毫犹豫，立刻带上维护箱出诊，冒着暴雨赶到患儿住处。”栗玉凤回忆道，抵达时，她们的衣服早已湿透，顾不上擦拭，迅速穿上隔离衣，为孩子进行导管维护，还向家长细致讲解了居家护理要点。
“你们冒这么大的雨赶来，让我们在他乡感受到温暖。”事后，家长紧握着栗玉凤的手，言语间满是感激。这件事也让她对护理职业有了更深刻的理解：“护理从来不是局限在医院围墙内的工作，而是一份能走进家庭、温暖心灵的事业。很多时候，我们给予患儿的不仅是专业护理，更是一份踏实的安全感。”
慢病长路温情守望
与栗玉凤专注儿童急症救治不同，医院内科系统科护士长张玲长期深耕慢性病患儿护理。入行20年来，从肾脏内科、风湿免疫科到感染性疾病科，每个内科岗位都留下过她坚守的足迹。
张玲(右)和同事在急救台上清点药品和物品。赵晓摄张玲告诉记者，除了打针、发药等常规护理工作，儿内科护士要把大部分时间和精力投入到健康宣教中。“我曾接触过不少患有肾病综合征、系统性红斑狼疮等疾病的孩子，他们需要反复住院治疗，病情以缓解控制为主，很难彻底治愈。而居家护理的科学性，直接关系到他们病情的稳定性。”
当下，家长对儿童健康科普知识的需求也日益迫切，他们渴望了解孩子在家该如何科学饮食、规范护理。“这要求我们打破传统护理的边界，把专业医学知识‘翻译’成通俗易懂的生活常识，手把手地教家长居家照护的本领，把孩子健康的主动权交还给他们。”张玲表示。
和成人护理相比，儿科护理常被称为“哑科”。孩子们年纪小，无法清楚地表达自己的不适，这也对护理人员提出更高要求。在张玲看来，儿内科护士不仅要掌握扎实的专业知识，更要练就一双“火眼金睛”，才能从患儿的精神状态、饮食睡眠等蛛丝马迹中，敏锐地捕捉到病情变化，预判可能出现的并发症，及时与医生、家长做好沟通。
她还谈到，儿内科护理要与孩子的生长发育赛跑。“我们是在守护一个个不断成长变化的生命，护理方案必须是动态的、有前瞻性的。”
令张玲倍感暖心的是，有一个女孩在小学时确诊疾病，到现在已升入高中，每次在成长中取得新进步，都会第一时间给她发消息。“‘阿姨，我上高中了’‘阿姨，我当班干部了’……看着她顺利回归校园和社会，我特别有成就感。”张玲感慨，能参与并守护每一个生命的成长，是这份职业赠予她最大的礼物。
技术革新智引未来
目前，山东大学附属儿童医院共有800余名护士，其中，中坚力量占比达70%。
“谈到儿科护士，人们首先想到穿刺技术，但这只是我们专科发展的一个侧面。”在护理一线坚守二十余载的医院护理部主任刘婷，被业内称为“刘一针”。在她看来，这个称号形容的不是她一个人，而是资深儿科护士群体的缩影。“在我们医院，能称之为‘一针’的是一个团队。”
她表示，如今，医院护理团队已从单纯的“静脉穿刺能手”，转型为规范化的静脉治疗专科团队。除常规的外周静脉穿刺外，他们还熟练掌握儿童PICC以及各类中长导管的置入与维护技术。
团队曾为一名体重仅0.5公斤的超低出生体重早产儿，成功置入PICC。“孩子的手臂只有成人手指般粗细。在如此微小的血管上完成高难度操作，不仅是对技术的极致挑战，更是我们用专业为生命‘开路’的使命担当。”刘婷介绍。
刘婷在新生儿监护室照料早产儿。赵晓摄在数智技术快速发展的当下，儿科穿刺理念也在不断升级。护理人员不再单纯依赖“手感”，而是强调多维度综合评估。刘婷说，必要时，她们会应用超声等辅助设备。可视化静脉穿刺是未来儿科困难静脉穿刺的发展方向。
作为区域儿科静脉治疗的支撑力量，山东大学附属儿童医院长期承担其他医院的儿童静脉治疗会诊工作。过去会诊通过电话联络，从今年开始，医院全面实现信息化管理，依托线上平台接收外院会诊邀请，大幅提升了工作效率，也让优质护理资源惠及更多患儿。
未来，乘人工智能“东风”，刘婷希望护理管理者能推动更多新技术应用到临床护理工作中：比如打通监护仪和移动护理系统，让生命体征数据自动上传，护士不用再一遍遍抄录；用AI辅助生成护理交班报告，缩减文书录入时间，让护士把更多精力投入到患儿的直接照护中。
“凡是重复的、有规则的、耗体力的工作，都交给信息系统和AI；需要判断、需要沟通、需要温度的事，让护士去做，而且要做得更好。”刘婷表示，为护士减负，是为了让护理服务真正回归患者身边，让这支队伍从“熟练工”成长为有专业话语权的学科力量，实现职业价值的提升。
5月12日将迎来国际护士节，刘婷的节日愿望简单朴实：“愿儿科护士在守护孩子的同时，也能被社会温柔以待，彼此照亮，携手前行。期待我们的专业判断被尊重、人文关怀被看见、科研和转化被支持，更期待每一个孩子，都能在理解与爱中健康长大。”(完)
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