银龄安护打通乡村照护最后：一米

　　北京5月27日电2个乡镇，13个行政村，40余位重度失能和半失能老人家中……这是近期中国人权发展基金会“乡村振兴·银龄安护计划”项目团队在河北省承德市丰宁满族自治县留下的足迹。

　　来自北京和上海等地三甲医院的相关专家、美亚特医的营养师、当地志愿者和村干部共同将健康服务送进那些行动不便的老人家中。

　　专家入户“授人以渔”

　　“这个助行器只有滚轮，没有刹车，很危险的，得给她换一个。”“如果不想吃饭，可以放这个营养粉，轻轻搅拌一下，再一口一口慢慢喝。”

　　针对当地部分失能和半失能老人普遍存在的高血压、脑梗和营养不良等问题，北京急救中心陶金喆、上海交通大学医学院附属瑞金医院徐萍、北京天坛普华医院周波、北京中医医院周峻伟、北京同仁医院马凯等专家分组入户，询问患者身体情况、向患者家属传授照护知识并开具用药方案；营养师李雪逐户评估老人营养状况，发放营养产品并出具评估报告。

　　“每一次入户时，很难不被这些专家的业务能力和负责任的态度所打动。”丰宁县青年志愿者协会会长董军坦言，“我亲眼见过，以前给一位病人翻身或者抱到轮椅上，就是靠蛮力。但经过专家指导后，家属能轻松掌握护理技巧，包括用药方面也没有那么盲目了。看到医生和我们这些志愿者，就像看到希望一样。”

  北京三甲医院专家在丰宁县天桥镇下山嘴村为当地村民检查身体中国人权发展基金会供图

　　自2025年8月首次入户至今，项目团队已形成每月一次走访并逐户制定帮扶方案的工作流程。“我们的终极目标是为了培养在地化力量，培养当地有余力、有意愿的居民成为照护员。”中国人权发展基金会项目人员介绍。

　　据了解，目前丰宁县青年志愿者协会已发展注册志愿者300余人，计划三年内在全县建立“县—镇—村”三级服务网络。中国人权发展基金会也将支持丰宁县组建一批有爱心的志愿者团队，为当地老人提供动态化、精准化、高质量的照护服务。

　　正如董军所说，医生可能无法每天陪伴在患者身边，但如果家属、志愿者、村干部等本土照护员能够多了解一些护理知识，在病人需要时就可以及时提供帮助，这便是“授人以渔”真正的落脚点。

　　务实破解照护难题

　　“这边的老人普遍存在高血压病史，可能和当地重盐的饮食习惯有关。平时吃得咸，得了高血压后又不敢吃肉，长期这样下去造成的营养不良十分不利于身体恢复。”陶金喆医生认为，包括乡村医生在内的医务工作者，应关注并帮助患者树立合理的饮食观念。

　　针对当地基层医疗服务能力不足的短板，此次项目专门安排北京和上海三甲医院的专家为当地医生进行培训。

　　在丰宁县凤山中心卫生院，陶金喆医生为当地乡村医生带来了一堂“乡村常见急症的识别与处理”实操课，现场模拟了老人跌倒、突发昏迷等场景，手把手教大家如何判断、呼救、初步处置。徐萍医生则结合入户发现的营养问题，系统讲解了老年慢病患者的膳食搭配原则，并为在场医生发放了《居家营养指导手册》。马凯医生则围绕糖尿病引发的眼部疾病，进行了细致的眼底检查带教，帮助当地医生掌握早期病变的筛查要点。

  “创伤急救的标准化流程”业务培训中国人权发展基金会供图

　　在此次回访中，李雪惊喜地发现不少老人的饮食习惯正在悄然发生改变，“我前天建议把肉剁成肉末吃，他们今天就开始剁肉末包饺子了。另外也有不少人开始主动吃鸡肉和鱼肉，这是个积极的信号！”

　　从“一户一策”的精准摸排，到“县—镇—村”三级志愿者网络的搭建；从专家的定期巡诊，到本土照护员的培训考核。如今，“银龄安护”打通乡村照护的“最后一米”，正在将对失能和半失能老人的温暖照护变为可复制、可持续的帮扶模式。(完)

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