慢病一盘棋山西侯马探路:县域医改
临汾6月15日电题:心电一张网、慢病一盘棋山西侯马探路县域医改
记者范丽芳
2026年5月,山西临汾侯马市小里村的曹强(化名)突感胸闷气短,立刻到该村卫生所就诊。村医使用当地统一配备的便携式智能心电仪为其采集心电图。几分钟后,紧急数据出现在侯马市人民医院“心电平台”上,胸痛中心绿色通道立刻开启,转诊、接诊、手术……医生为其植入心脏起搏器后,患者转危为安。
这样的“幸运”,并非偶然。近日,记者跟随2026年山西省卫健委“媒体走基层”调研采访活动走进侯马。
2023年11月,侯马建成覆盖全域的“心电一张网”。90台网络心电图机被统一配备到乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生所。一套“基层采集、云端传输、市级诊断、实时反馈、分级救治”的闭环模式由此成形。
侯马市马庄村卫生所医生樊满玲正在为村民做心电图检查。记者范丽芳摄具体怎么运转?村医完成心电图采集后,通过专用平台实时上传至侯马市人民医院心电诊断中心。5名专业医师轮班守候,快速出具报告,如有危急值预警,通过微信工作群推送至基层医生与胸痛中心,同步启动绿色转诊通道。
截至2026年6月,该平台累计出具心电图报告22523份,发现异常心电图2130例,成功救治急性心肌梗死、恶性心律失常等危急重症4例,基层心电诊断准确率提升40%。
“心电一张网”解决了“发现早”的问题,而与外部医院的合作则实现了“治得好”。
2023年10月,侯马市人民医院与中国医学科学院阜外医院心血管专家团队达成协议。阜外专家每周固定两天驻院,开展门诊接诊、复杂手术、教学查房、疑难病例会诊和技术培训。
侯马市医疗集团党委书记杨山河介绍,截至2025年12月,阜外专家团队累计来院140人次,完成复杂冠状动脉支架植入等介入治疗手术1300例(三四级占比100%,成功率99.8%),为患者节省各项支出超3000万元。
更重要的是“带教”效应。通过阜外专家“手把手”带教,该院心内科已能独立开展常规心脏介入手术。2025年,该院完成心脏介入手术740例,较2023年增长257%。
一个县级医院逐步成为区域“心脏”枢纽。
心血管急症的快速响应只是第一步。随着人口老龄化,慢病患者的日常管理才是持久战。
侯马市上线统一的血糖管理云平台。记者范丽芳摄针对侯马9768名糖尿病患者,2023年10月,该市启动区域糖尿病管理中心暨“血糖一张网”建设。172台智能血糖仪配备到基层,统一的血糖管理云平台上线,形成数据上传、异常值自动预警、专家指导、自我管理“四位一体”模式。
此外,侯马还将糖尿病、高血压、冠心病等6种慢病纳入统一管理,解决信息孤岛、档案分散、随访不规范等问题。全市3家乡镇卫生院、5家社区卫生服务中心、71个村卫生所、11个社区卫生服务站共同构建起“防、筛、诊、治、管、康”全病程管理体系。
侯马市人民医院院长张建立说,当地正以数字赋能,通过共享资源、打通数据壁垒、健全管理机制,提升就医便捷度。(完)
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